Kjemper for en annen norsk narkotikapolitikk

- Hvorfor fortsette denne kampen?

- Fordi LAR-monopolet er en grunnleggende feilkonstruksjon. Det er verdens dyreste og mest stivbeinte behandlingssystem, fjernt fra alle prinsipper for behandling av andre sykdommer. Man setter fortsatt folk på kraftige og livsvarige doser metadon. Det fjerner abstinensene etter heroin, men demper ikke de psykiske plagene. Kjøper de hasj eller beroligende medisin på gata, risikerer de å bli kastet ut for «sidemisbruk». Da blir det lett å ty til alkohol. Vi har mange grøsserhistorier om folk som egentlig kunne jobbet og fungert i samfunnet, men som mister arbeidsevnen og utvikler seg til zombier.

- Du mener at fastlegene skal skrive ut Subutex?

- LAR burde bare være for de tyngste tilfellene og et henvisningsorgan for fastlegene. Det særnorske er at man ikke skjelner mellom det livsfarlige metadon og Subutex, som det nærmest er umulig å få overdose av. Samtidig fortrenger Subutex heroin fra gata. Akkurat det skjedde i Sandefjord mens jeg fortsatt fungerte som allmennlege. I 2006 lovet Helsedirektoratet at 3.500 narkomane skulle få medisin via lavterskeltilbud utenom LAR. Siden har intet skjedd.

- Er ikke Subutex-behandling bare å flytte folk fra en opiatavhengighet til en annen?

- Noen vil feilaktig hevde det. Men Subutex har den egenskapen at det får folk ut av ruskjøret, og dermed risikoen for overdose, og setter dem i posisjon til behandling - motivasjonen kommer ofte umiddelbart. Opiatavhengighet handler om en mangeltilstand, der hjernen i en fase - fra kortvarig til livsvarig - må «fylles opp» for å komme i nulltilstand, bli «normal». Om legene fikk større ansvar her, ville mye annen galskap kunne hindres.

- Hva sier Legeforeningen til dette?

- Den er passiv, og Allmennlegeforeningen er skeptisk. Jeg mener at leger som har kunnskap og erfaring på feltet, bør få jobbe med heroinavhengige, og at det bør holdes kurs for leger som har interesse. Slik det er nå, ser Helsetilsynet gjennom fingrene med det, om du holder noen få narkomane medisinert, men griper inn om de synes du hjelper for mange.

I stedet for å pøse ut milliarder på en feilslått politikk som svikter kanskje halve pasientgruppen, kan vi effektivt få ned de skyhøye overdosetallene. Samtidig kan vi bremse stoffbrukerne som strømmer fra småbyene til Oslo. Det ville være en vinn-vinn-situasjon, om man fikk stoppet folk før de havner for langt nede med heroin og fortsatt kan komme tilbake til samfunnet.

- Hva kan kommunene stille opp med?

- Ansvarsfordelingen mellom LAR, kommunene og fastlegene gjør at alle blir handlingslammet. Da er det lite kommunene kan gjøre. Alt ligger lovmessig til rette for en reform der kommunene selv kan tilby lavterskelbehandling for narkomane som venter på eller ikke passer inn i LAR. Det mangler bare at Stortinget trykker på knappen.

Skrevet av: Ole Martin Larsen