Annonse
Debatt
Vi er klare til å fornye helsetjenesten
Varaordfører i Arendal, Inger Brokka de Ruiter, utfordrer KS og etterlyser mer endringsvilje i vårt innspill til Helsereformutvalget. Vi deler hennes utålmodighet, for vi er enige i at helsetjenesten trenger endring og fornyelse.
Publisert
Sist oppdatert
Meninger i debattinnlegg står for skribentens regning
Kommuner fra nord til sør har gitt oss klare tilbakemeldinger om at en ny reform må styrke det som allerede virker, og rette opp det som svikter. Våre innspill og våre posisjoner hviler på en bred og solid kontakt med våre medlemmer.
Varaordføreren kjenner hverdagen til pasienter og fagfolk godt. Kommunene mangler helsepersonell, penger og tid. Likevel advarer et bredt flertall av våre medlemmer mot store reformer som snur alt på hodet. Nye statlige strukturer kan splitte sterke fagmiljøer uten å gi bedre resultater. Erfaringer fra nabolandene våre viser det samme. Omsorgen må forbli nær der folk bor.
På flere områder er vi og varaordføreren helt enige. For de med mest alvorlige psykiske helse og rus har KS i mange år jobbet for at staten og sykehusene skal ta sitt ansvar for denne gruppen. Her har KS nå fått fullt gjennomslag. Helsereformutvalget foreslår nettopp å styrke det statlige ansvaret for alvorlig psykisk helse og rus, og etablere overgangsboliger som vi har ønsket.
Kommunene skal ikke sitte alene med pasienter som utfordrer samfunnsvernet.
Varaordføreren løfter også en viktig debatt om akuttjenestene, legevakten og de kommunale akuttplassene. Vi forstår godt ønsket om bedre sammenheng og lokal beredskap.
Helsereformutvalget foreslår å flytte legevakten til staten. KS vil vurdere dette forslaget grundig. Samtidig må vi lytte til rådene fra mange av våre medlemmer om at legevakten henger tett sammen med fastlegene, hjemmesykepleien og den lokale beredskapen.
Det er store forventninger til den kommunale helseberedskapen – og da peker medlemmene våre på at kommunene trenger fagfolkene. En statlig modell tryller heller ikke fram flere leger. Det er de samme fagfolkene som må gjøre jobben. Vi må tenke oss godt om, men vi lukker ingen dører for gode forsøk.
Vi må tenke oss godt om, men vi lukker ingen dører for gode forsøk.
Varaordføreren ønsker også mer integrerte fastleger som rykker ut til skrøpelige eldre. KS støtter teamarbeid der leger, sykepleiere og ergoterapeuter jobber tett sammen rundt pasienten. Men dette forutsetter at fastlegen fortsatt er tett koblet til kommunen. Hvis vi river legevakt og fastleger ut av kommunen, mister vi sammenhengen mellom forebygging, pleie og akutt hjelp.
I KS har vi stor endringsvilje. Mye godt og nyskapende arbeid skjer allerede i kommuner og fylkeskommuner.
Utvalget foreslår nye samarbeidsstrukturer mellom sykehus og kommuner, nærhelsetjenester.
Her ligger det viktige muligheter for nyskapende strukturer, slik som mange kommuner og sykehus ønsker seg, og her foreslås nå nye løsninger for finansiering som kan tilpasses lokale behov.
Vi ser at fremtiden krever enda tøffere grep. Derfor har KS bedt kommunene diskutere både mer forpliktende samarbeid og kommunestørrelse.
KS er en medlemsorganisasjon for alle landets kommuner og fylkeskommuner.
Vi blir klokere når medlemmene våre utfordrer oss og tenker høyt sammen med oss. Det må vi fortsette med.
