Debatt
Kritikken fra Riksrevisjonen blir for unyansert
Helse og mestring i Nordre Follo gjør seg klar for framtidens oppgaver som følge av veksten i antall eldre. Riksrevisjonens kritikk blir for unyansert.
Meninger i debattinnlegg står for skribentens regning
Riksrevisjonens gjennomgang av Kommune-Norges evne til å møte demografiske utfordringer aktualiserer en nødvendig og viktig debatt om bærekraften i helse- og omsorgstjenestene.
Samtidig er det grunn til å nyansere bildet. Flere kommuner har over tid utviklet strategier og tiltak som tar høyde for de strukturelle endringene befolkningsutviklingen innebærer.
Riksrevisjonen gir ikke nødvendigvis et dekkende bilde av situasjonen.
Nordre Follo framstår i denne sammenheng som en kommune hvor planlegging, analyse og tiltak i stor grad er tilpasset slik at utfordringene er godt identifisert.
De demografiske framskrivningene viser en markant økning i andelen eldre innbyggere, kombinert med en relativ stor nedgang i yrkesaktiv befolkning. I tillegg øker andel innbyggere som står utenfor arbeid eller studier. Dette kan gi store strukturell utfordring. Økt etterspørsel etter tjenester og samtidig begrenset tilgang på arbeidskraft.
I Nordre Follo er utviklingen analysert gjennom systematiske behovsvurderinger, hvor særlig sammenhengen mellom alder, funksjonsevne og bosituasjon er vektlagt. Slike analyser danner et kunnskapsgrunnlag for våre prioriteringer innen både tjenesteutvikling og boligpolitikk.
Når det gjelder institusjonsbaserte tjenester, foreligger det konkrete planer for en gradvis økning i sykehjemskapasiteten. Perspektivet er imidlertid ikke ensidig orientert mot volumvekst, men mot en tilpasning hvor kapasitet, kvalitet og kompetansesammensetning sees i sammenheng.
Dette reflekterer en viktig erkjennelse. Institusjonsomsorg vil være nødvendig for en del av befolkningen. Samtidig representerer den ikke en skalerbar løsning alene.
Parallelt med dette prioriteres en bedring av hjemmetjenestene. Dette er i tråd med både nasjonale føringer og annen kunnskap som viser at mange eldre ønsker å bo hjemme lengst mulig.
Kommunens strategi innebærer en fortsatt videreutvikling av tjenester i hjemmet, herunder økt kompetanse, bedre organisering og bruk av velferdsteknologi.
Målet er å muliggjøre økt egenmestring, samtidig som kvaliteten i tjenestene opprettholdes.
Utfordringen knyttet til tilgang på helsepersonell adresseres gjennom organisatoriske innovasjoner snarere enn ensidig rekrutteringsfokus.
Oppgavedeling fremstår som et sentralt virkemiddel, hvor arbeidsoppgaver omfordeles for å sikre at høykompetent personell benyttes der behovet er størst. En slik tilnærming er forankret i arbeidskraftsøkonomiske betraktninger og har et potensial til å øke både effektivitet og tjenestekvalitet.
Videre anerkjennes betydningen av å mobilisere arbeidskraftreserver utenfor dagens arbeidsmarked. Dette inkluderer grupper som av ulike årsaker står utenfor ordinært arbeid, men som representerer et potensial for økt deltakelse.
Gjennom inkluderende arbeidsmarkedstiltak og kompetanseutvikling kan denne ressursen i større grad aktiveres. Det har både samfunnsøkonomiske og fordelingsmessige gevinster.
En vesentlig del av kommunens strategiske tilnærming er også knyttet til boligpolitikken. Flere analyser indikerer at en betydelig andel av framtidens eldre vil bo i boliger som ikke er tilpasset endrede funksjonsnivåer. Dette kan forsterke behovet for kommunale tjenester.
Nordre Follo arbeider derfor målrettet med å utvikle et mer differensiert boligtilbud. Tilgjengelighet, universell utforming og nærhet til tjenester står sentralt. Slik legges det til rette for at flere kan bo trygt og selvstendig hjemme over lengre tid.
Demografiutviklingen representerer en langsiktig strukturell utfordring som krever kontinuerlig omstilling. Nordre Follo er ikke alene om å møte utfordringen, men vi illustrerer hvordan gode planer, analyser og innovasjon kan bidra til å styrke fremtidig bærekraft i helse- og omsorgstjenestene.
Her er samspillet mellom politikk og administrasjon helt avgjørende.
Nordre Follo har etablert en helhetlig og kunnskapsbasert tilnærming til de demografiske utfordringene. Riksrevisjonens funn understreker behovet for ytterligere innsats, men gir ikke nødvendigvis et fullt ut dekkende bilde av situasjonen i alle kommuner.
Det er derfor avgjørende at den nasjonale debatten også anerkjenner lokale variasjoner og fremhever eksempler på strategisk tilpasning.
Samtidig må det understrekes at dagens styringspartier i Nordre Follo fører en ansvarlig og framtidsrettet økonomisk politikk. Den legger grunnlaget for å møte både økende investeringsbehov og et strammere arbeidsmarked i årene som kommer.
Demografiutviklingen representerer en langsiktig strukturell utfordring som krever politisk handlekraft og tydelige prioriteringer.
Nordre Follo er innovativ og våger å teste nye former innen våre omsorgstjenester. Dette kan vi fordi vi våre ansatte er med på innovasjonsreisen. Uten det målrettede arbeidet fra alle ansatte innen helse- og mestringsområdet ville reisen vært uendelig mye vanskeligere.