Her skal det deles ut gratis heroin

Det ser pent ut. Hvitt og rødt. Kunst på veggene. Dansk design. Her på denne klinikken etableres ett av de mest omdiskuterte helsetilbudene i Danmarks historie – nemlig legeordinert heroin til narkomane.

Det er gitter for vinduet, ståldør og en stor safe som er boltet fast i gulvet, der heroinen oppbevares. Det er videoovervåking og alarmer. Sykepleieren som skal blande medisinen og gjøre den klar i sprøyter, låser seg inne på dette rommet. Så legger hun sprøyten i en skål, snurrer den på bankvis til utsiden av det tykke glasset, der en sykepleier gir den til brukeren.

Heroin er ikke som vanlig medisin. Sikkerhet for de ansatte og for varen prioriteres høyt.

Først i Norden

Danmark er det første landet i Norden som skal behandle narkomane med legeordinert heroin. Tyskland, Sveits, Nederland, Belgia og Storbritannia har gjort det i flere år. Ordningen er så vidt i gang i København. Fra 3. mai skal avdelingssykepleier Anette Nanche og hennes kolleger i Odense dele ut heroin til noen av dem som har prøvd ulike behandlingsmetoder, men ikke blitt kvitt avhengigheten.

Fire narkomane blir med i starten. Så trappes ordningen opp til å omfatte rundt 30 i løpet av året.

I hele Danmark vil 200 narkomane få dette tilbudet i år. Staten har satt av 70 millioner danske kroner til innkjøp av heroin i 2010. Kommunene betaler lokale og lønn til ansatte. Og dette er ikke et forsøk, men en permanent ordning. Alle kommuner som har brukere som er kvalifisert til å delta, må gi tilbudet selv eller kjøpe det fra en annen kommune. På Fyn blir Odense tilbyderen.

Nanche har jobbet med narkomane i byen over 15 år, og hun kjenner godt de brukerne som blir de første. Hun er spent, men ikke i tvil om at dette vil gi dem et bedre liv.

– Jeg synes det er ordentlig og etisk, sier hun.

365 dager i året

Brukerne skal komme til klinikken to ganger om dagen, 365 dager i året. De må først testes av en sykepleier. Hvis de er påvirket av alkohol eller piller som inneholder benzodiazepiner, får de ikke heroin. Det er fordi dette i kombinasjon med heroin kan være dødelig.

Inne på klinikken har de narkomane en egen skuff hvor brukerutstyret deres ligger. Det skal være sterilisert. Etter at sprøyten er tatt, må de være igjen på venterommet i 20 minutter, slik at man ser virkningen. De får to doser daglig, pluss metadon, for ikke å få abstinenser til neste morgen. Alle som deltar må være over 18 år, og kvinnene må bruke prevensjon.

– Vi har liten erfaring med ren heroin, så vi kommer til å gi små doser til å begynne med, sier Nanche.

Stoffet er fremstilt i Sveits. Valmuene som heroinen er laget av, er dyrket på en hemmelig plantasje i Australia. Stoffet er helt rent, i motsetning til det brukerne tar til vanlig.

– Gateheroinen kan jo være blandet med alt fra hestebedøvelse til rottegift, sier Nanche.

Den rene heroinen skal ikke gi noen bivirkninger. Erfaringene fra Tyskland, som danskene har studert nøye, tilsier at misbruket forandrer seg.

– Tyskerne forteller at sidemisbruket av piller og kokain nesten forsvinner. Og så slipper de jo å gjøre villainnbrudd og prostituere seg for å skaffe penger. Alt er gratis hos oss, sier Nanche.

En av hennes første brukere er en prostituert som må ta fem til ti kunder om dagen for å skaffe nok penger til sitt daglige forbruk. En annen må i perioder begå feminnbrudd i døgnet. Disse vil kunne slutte med sine kriminelle og destruktive handlinger, og det er Nanche ganske sikker på at de vil gjøre. De får da god tid til andre aktiviteter, og det er laget et program for dem.

– Når de blir i litt bedre form, skal vi ha opplæring i matlaging og mosjon. De skal også få akupunktur for å minske heroinsuget. Vi vet fra Tyskland at flere kan ha en jobb, når de får denne behandlingen.

Mye motstand

Debatten om fri heroin har vært den samme i Danmark som her hjemme. Mange mener at misbrukerne blir gitt opp, og at de blir fanget i sitt misbruk. Særlig har pårørendeforeningen vært skeptisk. Men det er også motstandere blant misbrukerne selv.

Heroinklinikken i Odense ligger i et større rusmiddelsenter der subutex og metadon brukes som ledd i såkalt legemiddelassistert rehabilitering. Mange av disse brukerne synes det urettferdig at noen skal få gratis heroin, og de er redde for å bli fristet til å gå tilbake til misbruket, når de ser at andre får stoff på senteret.

I Norge er det flere som kjemper for at vi skal få en lignende behandling. I juni vil et utvalg ledet av Thorvald Stoltenberg legge fram en rapport som vurderer et bredt spekter av hjelpetiltak for rusavhengige, også gratis heroin. Da vil garantert de danske erfaringene bli brukt i debatten.

Annette Nanche får mange reaksjoner på at hun nå skal dele ut fri heroin. Men hun ler litt av begrepet.

– Fri heroin? Dette er noe av de mest kontrollerte tilbud som finnes.