Kommunenes samlede lønnsutgifter til helse- og omsorgstjenester fratrukket sykelønnsrefusjon, var 129 milliarder kroner i 2022.

Kommunenes samlede lønnsutgifter til helse- og omsorgstjenester fratrukket sykelønnsrefusjon, var 129 milliarder kroner i 2022.

Illustrasjonsfoto: Magnus Knutsen Bjørke

Ny rapport: Så mye brukte kommunene på helsevikarer i 2022

Innleie av sykepleie, leger-, fysio- og ergoterapitjenester fra vikarbyrå utgjør omtrent 2,4 milliarder kroner i året, viser en ny Faforapport.

Til sammenligning leide Helseforetakene inn helse- og omsorgspersonell fra vikarbyråer for 1 milliard i 2021 og 1,45 milliarder i 2022. Utgiftene er doblet de siste ti årene.

 Det viser rapporten «Vikarbruk i sykehus og kommunale helse- og omsorgstjenester» som er utarbeidet i samarbeid mellom Fafo, Samfunnsøkonomisk Analyse AS (SØA) og Agenda Kaupang AS (AK) på oppdrag av Helsedirektoratet. 

Utgjør 20 prosent

Innleie utgjorde i 2021 anslagsvis 1,8 prosent av summen av lønnskostnader og vikarutgifter i kommunene helse- og omsorgstjenester.

Kostnadene ved innleie fra vikarbyrå er ca. 2,5 ganger så høy som kostnadene ved å bruke av fast ansatte.

Det innebærer at hver tiende vikarkrone og hver tjuefemte vikartime går til et vikarbyrå.

Omtrent 20 prosent av arbeidsstokken er vikarer. 

Tallene i rapporten er blant annet basert på Leverandørdatabasen i regi av Kommunal Rapport.

4.500 kroner ekstra per vakt

  • Merkostnad for kommuner og helseforetak time for time for en sykepleier ligger i gjennomsnitt på 612 kroner.
  •  For en vanlig dagvakt koster den offentlig sykepleier omkring 3.000 kroner.
  • En sykepleier innleid fra et vikarbyrå koster omkring .7500 kroner
  • Det tilsvarer en merutgift på 4.500 kroner per vakt.

Mest interne vikarer

Vikarer i kommuner omfatter både interne vikarer, tilkallingsvakter og lignende og kjøp av vikartjenester fra bemannings- og rekrutteringsbyråer. Bruken av interne vikarer er størst.

- Interne vikarer er blitt en del av kulturen i kommuner. Eksterne vikarer er en relativ liten andel, men den er økende. Det holder kanskje på å bli en del av kulturen, sa professor Kari Ingstad ved Nord universitet da Fafo presenterte rapporten i Oslo fredag.

Norge mangler totalt 14.600 helseansatte, ifølge Nav.

Årsakene til vikarbruken er følgende:

  • Sårbare brukere kan ikke vente
  • Varierende arbeidsoppgaver og vanskelige helger
  • Ledige stillinger/rekrutteringsproblemer
  • Ferieavvikling
  • Lav grunnbemanning, sårbare for fravær
  • Sykefravær

Ingstad var opptatt av hvorfor kommuner ikke bruker vikarer.

- Er det slik at disse kommunene ikke har lav grunnbemanning og høyt sykefravær? Nei. Det handler kanskje om måten vi organiserer turnusen og arbeidstiden på og om kulturer og holdninger. Vi ser at noen kommuner har et prinsipp; Her bruker vi ikke vikarer!

Nesten en av fire bruker ikke vikarbyrå i det hele tatt. Blant små kommuner er det særlig store variasjoner.

Her kan du lese rapporten.