Debatt
Utsett samhandlingsreformen
Samhandlingsreformen («Den store helsereformen») har blitt en hodepine for noen hver. Et forslag som snublet allerede i starten. Mange kritiske røster kom på banen.
Med rette. Hittil har vel ikke regjeringen vært noe særlig lydhør. Heller ikke en kritisk rapport fra Helsedepartementets egen ekspertgruppe ser det ut til at en tar hensyn til? Gruppen mener blant annet kommunal medfinansiering av sykehustjenester til eldre vil ha dårlig treffsikkerhet når det gjelder å forebygge unødvendige innleggelser og fare for helsetap.
I det hele er det fra mange hold pekt på det ufullstendige reformforslaget, som regjeringen gradvis vil sette ut i livet fra 1. januar 2012.
Og nå har en politisk tungvekter hevet røsten. Tidligere helseminister Dagfinn Høybråten (KrF) vil utsette reformen, da han er redd for at det kan gå veldig galt. Han har dessuten listet opp følgende svakheter:
Uklar finansieringsmodell, utydelige samhandlingsavtaler, vag oppgave- og ansvarsfordeling mellom kommuner og sykehus, svekket rettssikkerhet for pasientene og kommunene er ikke i økonomisk stand til å ta nødvendige organisasjonsmessige og kvalitetsmessige grep.
En behøver ikke å være helse- og/eller statsviter for å skjønne at dersom ikke staten fullfinansierer en slik reform, er det fare for at den faller «i fisk». En har nok av grelle eksempler på tidligere reformer i så måte.
Det er derfor gode grunner til, før iverksettelse, å teste ut det ufullstendige samhandlingsforslaget som prøve- eller pilotprosjekter enkelte steder i landet. Det er jo faktisk noen som allerede har startet dette løpet. Blant dem kan nevnes samarbeidsavtale mellom Vestre Viken HF og 26 kommuner, der Asker er med. Et opplegg som burde få status som pilotprosjekt.
Uansett vil jeg anbefale at regjeringen hører på Høybråten og utsetter iverksettelsen av reformen. Hastverk er vel oftest lastverk. La oss ikke få en skandalereform.