Kvalitet ikke avhengig av kommunestørrelse

Direktør Lars E. Hanssen i Statens helsetilsyn kastet denne brannfakkelen på Helsekonferansen i Oslo i dag, tirsdag.

Samhandlingsreformen, som krever at kommuner samarbeider, står i fokus på konferansen. Reformen blir langt mer omfattende enn samarbeidet mellom den statlige barnevernetaten, Bufetat, og det kommunale barnevernet, men Hanssen kan likevel gi motstandere av sammenslåing nye argumenter.

Graverende i rike kommuner

Rapportene fra tilsynet med barnevern i 2008, viser at de sju kommunene som ikke brøt loven, er svært ulike. Os i Hedmark, Skjervøy, Selje og Trondheim er blant disse kommunene. Dette viser at det ikke er noen sammenheng mellom økonomi, kommunestørrelse og lovbrudd, mener Hanssen.

– Fattige kommuner kan ha alt på stell, mens det kan være de mest graverende forhold i rike kommuner.

Det avgjørende for at barn får den hjelpen de trenger, er kompetanse, ledelse og samarbeid i kommunen der de bor.

– Det er ikke størrelsen det kommer an på, men dyktige ledere. Kommunene har behov for handlekraftige ledere som har den samme aktive holdningen til styring av det faglige arbeidet som de har til styring av økonomien, sier Hanssen.

– Sjekker ikke andre tjenester

Direktøren understreker at det er viktig at kommuneansatte har kjennskap til andre tjenester enn den der de selv jobber, uansett om kommunen er stor eller liten.

– Nesten 50 av kommunene verken søker eller sjekker hvilke andre tjenester som eksisterer og som barna kan ha nytte av. Men barnevernet skal ha rutiner på å samarbeide med blant annet skolen og helsetjenesten, sier han.

Hanssen medgir at «interkontroll kanskje er det minst erotisk ladede ordet» han kjenner, men minner kommuneledere på at de må ta kontrollen på alvor for å få vellykket samhandling.

– Internkontroll er ikke noe man har for å glede tilsynsmyndigheten, men noe man trenger selv for å lære. Kommunal ledelse må sjekke hvordan samhandlingen skjer i praksis. De må gjøre en risikovurdering og lære av uheldige hendelser. Ordfører og rådmann må være kjent med hvor det svikter.